Пищевые непереносимости и аллергии

Другому человеку яд

Что такое пищевая аллергия и что такое пищевая непереносимость? Чем они отличаются? Лучший способ ответить на эти вопросы - это рассказать истории про Джэйн и Сьюзан.

История Джэйн

Проблемы со здоровьем у Джэйн начались с раннего возраста. В детстве у нее были колики и частая рвота, в возрасте 3-х месяцев появилась экзема на ее лице и руках. Ее мать болела лихорадкой каждое лето, а ее отец страдал с детства от астмы.
Оба жаловались на частые аллергии. Еще до рождения Джэйн их семейный доктор понимал, что они были семьей, склонной к аллергиям. Когда Джэйн подросла, у нее развилась астма и аллергия на пыльцу, но это было в очень мягкой форме.
Ее астма обострялась, если в комнате с Джэйн находился кот. Используя тест с введением под кожу небольшиз доз аллергенов, ее доктор выявил, что она имеет аллергию на кошек и на цветочную пыльцу.

Пару раз в детстве рот и язык Джэйн сильно опухали сразу после еды, при этом ее быстро увозили в госпиталь.
Ее мама проанализировав эти ситуации поняла, что Джэйн имела такую реакцию, после того как она ела арахис.
Используя ту же технику тестирования доктор обнаружил у Джэйн пищевую аллергию на арахис.
Тесты на другие продукты дали негативный результат, откуда следовало, что Джэйн большую часть продуктов могла есть без проблем.

Но даже когда она не ела арахис, проблемы с ним преследовали ее. В возрасте 8 лет Джэйн стало плохо только от того, что она передала на дне рождения банку с арахисовыми орехами соседке по столу. И если проблему с астмой и аллергией на пыльцу Джэйн переросла, то проблема с пищевой аллергией на арахис оставалась неизменной.

Когда Джэйн выросла, она часто ела в ресторанах. Но каждый раз ей нужно было быть предельно осторожной, чтобы случайно не съесть что-то, содержащее арахис. Все было нормально пока Джэйн не заказала в ресторане десерт, который никогда ранее не содержал арахиса, но в этот раз повару не хватило нужных составляющих и он добавил немного орехов среди которых был и арахис.

Через несколько секунд после того как Джэйн попробовала десерт, у нее во рту начался зуд. Ее язык начал опухать и ей стало трудно дышать. Она больше не могла говорить, опухший рот и язык блокировали ее дыхательные пути из-за чего кожа Джэйн приобрела голубой оттенок. В одну минуту она лежала на полу в коллапсе.

Ее коллеги не знали, что делать, но, на счастье Джэйн, за соседним столиком оказался доктор, он разблокировал дыхательные пути Джэйн при помощи ложки, прижав ею опухший язык. После этого кожа Джэйн опять приняла розовый оттенок, но она все еще была в коллапсе и ее лицо все еще было страшно опухшим. В это время кто-то позвонил в госпиталь и другой доктор приехал со спасительными для Джэйн медикаментами. После инъекции она постепенно вышла из коллапса.

После этого Джэйн всегда была крайне осторожна с едой, она поняла, что легко может умереть, если в нужный момент рядом не окажется доктора. Она стала всегда носить с собой медикаменты на случай необходимости неотложной помощи.

История Сьюзан

Сьюзан примерно того же возраста что и Джэйн. Она была довольно здоровым ребенком, за исключением частых простуд и воспалений легких. В возрасте 21 года она перенесла сильную диарею при поездке за границу. После этого ее кишечник уже никогда не работал нормально. Мягкая форма диареи так и не оставила ее. Через годы проблема стала усиливаться и ее начала мучить неприятная боль в нижней части живота. Когда она наконец проконсультировалась со своим врачем, тот сказал, что это синдром раздражённой толстой кишки и ей нужно просто больше отдыхать.

Много лет Сьюзан также страдала от головных болей, но она особо не обращала на это внимания – просто принимала аспирин.
В какой-то момент после того как ей исполнилось двадцать восемь лет, она испытала очень сильную головную боль, при которой болела только левая часть ее головы. Сьюзан приняла аспирин, но боль не исчезла, наоборот, она стала более сильной.
Ей пришлось даже лечь в постель, потому что она не могла смотреть на свет. Такие приступы стали происходить все чаще и чаще и через несколько месяцев Сьюзан снова пошла к врачу. Он сказал, что это мигрень и ей нужно постараться поменьше волноваться и учиться искусству расслабления. Сьюзан старалась следовать советам доктора, но мигрень продолжалась и ее проблемы с кишечником также прогрессировали.

Следующие несколько лет: если Съюзен пила алкоголь и ела шоколад - это всегда приводило в итоге к мигрени.
Но несмотря на избегание этих продуктов, сильные головные боли продолжались и становились более частыми.
Она также чувствовала себя очень усталой, особенно с утра. Кроме того, Сьюзан часто испытывала сильные перепады настроения. Проблемы продолжали нарастать, Сьюзан стала, кроме того, испытывать боль в коленках. Постепенно эта проблема усиливалась и к 34-м годам Сьюзан уже не могла ходить по ступенькам без боли в коленях. Она также была вынуждена прекратить кататься на велосипеде и бегать трусцой, потому что эти занятия только ухудшали ее состояние. Боль стала передаваться и на другие суставы, Сьюзан чувствовала себя больной уже практически постоянно.

Сьюзан и раньше слышала от своего доктора, что ее недуги связаны с повышенной нервозностью, но это было не так.
Сейчас она была замужем и имела хорошую работу, которая приносила ей радость. Кроме ее проблем со здоровьем, все остальное в ее жизни было лучше, чем когда бы то ни было. Она вновь посетила своего врача, он проделал все возможные тесты, но опять-таки ничего не обнаружил. После чего он снова повторил свой прошлый диагноз, а также отнес ее боли в суставах к психосоматическому расстройству.

Через несколько месяцев Сьюзан прочла в журнале статью о чем-то, что там называлось "пищевой аллергией", которая давала те же симптомы, что испытывала и Сьюзан. Она спросила мнение своего доктора, но он нашел эту версию более чем странной.
Еще один год прошел, состояние Сьюзан продолжало постепенно ухудшаться. Новый доктор появился в клинике, где лечилась Сьюзан. И когда она вновь позвонила, чтобы назначить встречу со своим доктором, ей посоветовали обратиться к новому доктору, который интересовался такими пациентами, как она. Когда она пришла на визит к новому врачу, он объяснил ей, что такие симптомы как у нее могут быть вызваны пищевыми проблемами, хотя могут быть и другие потенциальные причины. Он объяснил, почему его коллега не воспринял серьезно ее версию о пищевых аллергиях: то состояние, которое зовется пищевыми аллергиями, сильно отличается от того, что происходило с ней. Поэтому предпочтительнее использовать название "пищевая непереносимость". Он не может гарантировать, что именно эта проблема и приносит Сьюзан столько бед, но есть вероятность того, что это так.
Доктор порекомендовал Сьюзан придерживаться специальной диеты, при которой из рациона исключаются все продукты, которые Сьюзан обычно ест. Сьюзан начала диету в понедельник и была полна надежд на выздоровление, но во вторник ее состояние, наоборот, заметно ухудшилось. Ее усталость была очень сильной и она перенесла сильную мигрень, которая была хуже всех испытанных Сьюзан ранее. В среду ее состояние все еще было очень плохим. В четверг ей все еще было очень плохо и только в пятницу стало чуть полегче. Сьюзан была в растерянности и вновь позвонила доктору, но он сказал, что такого рода реакции часто встречаются и что это позитивный сигнал того, что именно питание является корнем ее проблем, т.е. она должна продолжать следовать диете.

В субботу Съюзан поснулась очень рано, что было для нее крайне необычно. Встав с постели, она обнаружила, что боль в суставах ее покинула. Сьюзан пробежалась по лестнице вверх и вниз, но боль так и не появилась, хотя она не покидала Съюзан уже 2 года.

В течение дня Сьюзан также чувствовала разницу: она не чувствовала больше усталости, ее голова не болела, ее мысли текли более свободно. В течение нескольких следующих дней она поняла, что ее кишечник также чувствует себя намного лучше.
Даже ее раздражительность, которую Съюзан воспринимала как часть своей личности, сейчас исчезла. Доктор объяснил ей, что теперь она должна ввести обратно все убранные из диеты продукты по одному, чтобы увидеть какое действие они на нее оказывают. В течение 2-х месяцев она пробовала вводить обратно продукты, которые обычно ела до диеты. При введении одних она не испытывала никаких эффектов, но другие делали ее очень больной – молоко, пшеница, рожь, дрожжи, апельсины, лимоны, говядина и томаты были главными виновниками. Избегая эти продукты и добавляя взамен другие, более редкие продукты в свою диету, Сьюзан удавалось сохранить хорошее самочувствие. Мигрени, которые раньше были у нее один-два раза в неделю, сейчас остались в прошлом.

После 8 месяцев на диете доктор посоветовал ей постараться ввести обратно запрещенные продукты и посмотреть, как они подействуют на нее. Сьюзан обнаружила, что все еще реагирует на молоко, но теперь нормально переносит все остальные подукты. Доктор посоветовал ей есть их не чаще, чем один раз в 4 дня. Уже через год Сьюзан обнаружила, что снова может пить молоко без побочных эффектов. Через какое-то время она обнаружила, что может пить алкоголь и есть шоколад и эти продукты больше не вызывают у нее мигрень. На этой стадии она уже забыла о мигренях.

Аллергия и непереносимость

Обе - Джэйн и Сьюзан начали болеть из-за проблем с питанием. Но симптомы у них очень различаются, поэтому так различаются и методы лечения. Пищевая аллергия, которая стала причиной драматической болезни Джэйн, легко диагностируется всеми, кто понимает эту проблему. Пищевая непереносимость, с другой стороны, не диагностируется большинством докторов.
Большая часть из них будет согласна, что есть такая проблема, как пищевая непереносимость (они могут использовать различные наименования для этой проблемы), но они будут настаивать на том, что реально пищевая непереносимость есть только у небольшого количества людей.

Перевела Елена Мацнева

"Food Allergies and Food Intolerance: The Complete Guide to Their Identification and Treatment" by Jonathan Brostoff, M.D. and Linda Gamlin